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Les coûts et l'efficacité des traitements contre le cancer

Dr. Francesca Valvo - Directeur médical

03 août/16

Est-il vrai que certaines des thérapies anticancéreuses les plus innovantes ont des coûts très élevés et ne peuvent pas être garanties à tous ?

Il existe certaines thérapies, telles que les médicaments biologiques pensés et conçus pour cibler les cellules cancéreuses de manière ciblée, qui ont des coûts très élevés pour le système de santé national.

Il faut considérer que, également grâce aux progrès de la recherche scientifique, de la médecine et de l'industrie pharmaceutique, les patients oncologiques vivent aujourd'hui plus longtemps : chaque année le nombre de patients oncologiques, 3 millions en 2015, augmente en fait de plus de 90 000 unités chaque année (3%).

Le système de santé dépense en moyenne plus de 5 000 euros par an pour chaque patient et ce chiffre augmente considérablement (15% par an) précisément grâce aux nouveaux médicaments et aux thérapies technologiquement avancées. *

Quelles solutions peut-on adopter pour concilier efficacité et droit au traitement ?

Pour résoudre le problème, la collaboration de tous est nécessaire : autorités sanitaires, industries pharmaceutiques et médecins.

Les autorités pharmaceutiques nationales et internationales doivent évaluer soigneusement le rapport coût / bénéfice d'un nouveau médicament avant d'autoriser sa commercialisation et de définir son prix.

Nous, médecins, avons une grande responsabilité car, sans jamais oublier les directives sur la sécurité, la qualité et la pertinence des thérapies, nous devons décider avec bon sens s'il est vraiment nécessaire de recourir à un médicament. En fait, on utilise souvent des médicaments coûteux qui présentent des avantages limités ou même provoquent une détérioration de la qualité de vie des patients au cours des derniers mois de la vie.

Pour cette raison, il serait important de distinguer les médicaments qui peuvent guérir ou améliorer la survie des patients des moins efficaces qui ont cependant des prix similaires. Pour améliorer l'accès à ces médicaments coûteux par tous les patients, il est également nécessaire de traiter le prix avec les industries pharmaceutiques.

En général, il est nécessaire de continuer à diffuser de fortes campagnes de communication sur les comportements à risque, comme le tabagisme, pour inspirer des modes de vie plus sains aux personnes et réduire le risque de tomber malade.

L'hadronthérapie est une thérapie qui s'avère très efficace contre les tumeurs radio-résistantes et inopérables. Quels sont les coûts ? Est-ce une thérapie accessible à tous ?

Un cycle complet de hadronthérapie coûte 24 000 euros, contre 60/100 000 euros pour certains traitements avec des médicaments biologiques. Evidemment, au-delà des coûts, une thérapie doit être choisie principalement en fonction de son efficacité clinique sur le type de tumeur à traiter. L'hadronthérapie, par exemple, est la solution la plus appropriée pour les tumeurs résistantes à la radiothérapie traditionnelle ou inopérable.

Actuellement, seuls les patients résidant en Lombardie et en Émilie-Romagne ont un accès direct à l'hadronthérapie. Les citoyens des autres régions doivent demander l'autorisation des ASL de résidence pour pouvoir accéder aux traitements.

Avec l'introduction du nouveau LEA (Niveaux Essentiels d'Assistance) par le ministère de la Santé, il est prévu que l'hadronthérapie deviendra automatiquement accessible à tous les patients italiens, sans plus de demandes d'autorisation, d'attente et de longues périodes bureaucratiques.

De cette façon, l'article 32 de notre Constitution qui défend le droit à la santé de tous les citoyens sera plus fidèlement respecté. * VIII Rapport F.a.v.o. sur la condition assistentielle des patients oncologiques

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