Начиная от запроса и до последующего наблюдения Все стадии, предусмотренные процедурой доступа к терапии
Процесс лечения
1 - ПРОВЕРЬТЕ, ПОДХОДИТ ЛИ АДРОННАЯ ТЕРАПИЯ В ВАШЕМ СЛУЧАЕ:
Пациент может проверить, находится ли его случай в списке показаний к прохождению адронной терапии в Фонде CNAO. На страницах сайта, предназначенных для проверки, или связавшись с нами по телефону (0039 0382 078 963) с понедельника по пятницу с 9 до 16:00.
2 - ОТВЕТ О ПОТЕНЦИАЛЬНОЙ ПРИГОДНОСТИ
Ответ на вопрос «подходит ли адронная терапия в CNAO в моем случае?» может быть двух типов:
- Нет: в данном случае лечение не подходит
- Да: предложенное лечение потенциально возможно (окончательное подтверждение может быть получено только после первичного приема).
3 - ОТПРАВКА ДОКУМЕНТОВ НА ПРЕДВАРИТЕЛЬНУЮ ОЦЕНКУ:
В случае наличия потенциальной возможности прохождения лечения мы просим пациента направить следующую документацию (клиническую и административную), необходимую для проведения предварительной оценки.
Документация, необходимая для проведения предварительной оценки:
- Анкета «Доступ к лечению», заполненная и подписанная пациентом
- Копия выписного эпикриза (если доступна)
- Копия медицинского заключения по окончанию лечения (в случае прохождения радиотерапии)
- Копия результатов гистологического анализаКопия результатов недавно проведенных диагностических исследований и анализов (томография, ПЭТ, ЯМР, сцинтиграфия костей), по возможности дополненные снимками в формате DICOM
- Копия заключений специалистов в отношении патологии
- Сопроводительное заключение лечащего врача, сделанное не ранее чем за 3 месяца, содержащее следующую информацию: диагноз, стадия заболевания, общий анамнез, детальный онкологический анамнез, текущее лечение, лекарственные препараты, текущие проблемы и другая полезная информация
Пациент должен направить документацию посредством безопасной платформы WeTransfer, встроенной в сайт www.fondazionecnao.it, или по факсу 0039 0382 078903 . Также можно передать документацию лично или посредством заказного письма с уведомлением о вручении по данному адресу: Fondazione CNAO Consulto specialistico preliminare Via Erminio Borloni, 1 27100 Pavia (PV)
4 - КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА НАПРАВЛЕННОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
После получения документации она подвергается углубленному анализу и клинической оценке со стороны врача-радиотерапевта, который, при необходимости, запрашивает прохождение дополнительных исследований (компьютерная томография, МРТ, ПЭТ, дополнительные консультации специалистов), способных помочь в оценке случая Клиническая оценка документации проводится ежедневно с понедельника по пятницу. Время оценки, в среднем, является непродолжительным, менее 10 рабочих дней, по истечении которых Фонд CNAO направляет свой ответ потенциальному пациенту.
5 - РЕЗУЛЬТАТ КЛИНИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ
Клиническая оценка может дать два результата:
- Лечение не подходит: в данном случае лечение в CNAO не показано, ответ направляется по почте
- Лечение подходит: пациенту предлагается посетить Фонд CNAO в г.Павия для первичного осмотра
6 - ПЛАНИРОВАНИЕ ПЕРВИЧНОГО ОСМОТРА
В случае позитивного исхода клинической оценки пациенту предлагается назначить первичный визит. Врачи посвящают один день в неделю проведению осмотров пациентов с определенным типом патологий (патологии головы и шеи, грудная клетка и тазовая область, неврологические патологии, педиатрия):
- Грудная клетка и тазовая область: осмотр проводится утром четверга, время ожидания около недели в режиме SSN
- Голова и шея: осмотр проводится утром вторника, время ожидания около 10 дней в режиме SSN
- Неврологическая онкология: осмотр проводится утром среды, время ожидания около двух недель в режиме SSN
- Педиатрия: осмотр проводится утром среды, время ожидания около одной недели в режиме SSN
Первичный осмотр всегда проводится утром, поскольку послеобеденное время посвящено повторным осмотрам и контролю пациентов, находящихся на лечении.
7 - СОБРАНИЕ КОНСИЛИУМА
После первичного осмотра случай обсуждается на собрании консилиума, проводящемся по пятницам, таким образом в понедельник пациент получает финальное заключение. Специалисты, участвующие в консилиуме: Специалисты, участвующие в консилиуме:
- Врачи-радиотерапевты и главный врач
- Команда радиодиагностики, участвующая как в диагностике, так и в лечении
- Медсестры
- Приглашенные специалисты, сотрудничающие с CNAO
8 - ФИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И ПЛАНИРОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЯ
После первичного осмотра и собрания консилиума пациент, признанный пригодным для прохождения терапии, приглашается для проведения исследований, необходимых для начала лечения. Они проводятся за один день:
- Недиагностическая компьютерная томография, необходимая для подготовки оборудования для фиксации пациента и центрирования луча
- МРТ с контрастированием, выполненная с использованием оборудования для фиксации пациента, подготовленного при компьютерной томографии, необходимая также для определения стадии
После этого пациент может вернуться домой. До начала лечения могут пройти 1-2 недели. За несколько дней до начала лечения пациенту будут предоставлены детали плана лечения, информация об используемой частице, длительность процедуры, которая меняется в зависимости от патологии и от типа воздействия, выбранного командой специалистов для каждого конкретного случая. Пациент также будет проинформирован о возможных побочных эффектах терапии и должен будет подписать документ об информированном согласии до начала лечения.
9 - ЛЕЧЕНИЕ
Длительность лечения ЗАВИСИТ ОТ ВЫБОРА ЧАСТИЦЫ:
- Процедура с ионами углерода: 4 дня в неделю в течение максимум 4 недель
- Процедура с протонами: 5 дней в неделю в течение 7 недель
Выбор частицы производится командой врачей в ходе планирования лечения. На всем протяжении лечения выполняется еженедельный контроль, кроме того, в последний день лечения пациента вновь осматривают лечащий врач и медсестра, а также планируются контрольные осмотры.
10 - ПЛАНИРОВАНИЕ КОНТРОЛЬНЫХ ОСМОТРОВ
После окончания лечения врач-радиотерапевт планирует контрольные осмотры и радиологические исследования, которые будет необходимо пройти в Фонде CNAO согласно предусмотренному графику.