Il Centro Nazionale di Adroterapia Oncologica è l'unico centro in Italia che combatte i tumori più difficili mediante l’impiego di protoni e di ioni carbonio. In tutto il mondo le strutture che erogano l'Adroterapia con protoni e ioni carbonio sono solo 5. Una, CNAO, si trova a Pavia.

CNAO è anche un Centro di Ricerca e Sviluppo le cui attività spaziano dalla ricerca clinica alla ricerca radiobiologica, a quella traslazionale con l’obiettivo di fornire un continuo miglioramento nella capacità di cura.

PATOLOGIE TUMORALI INSERITE NEI LEA

icona cordomi3

icona tronco encefalico

icona sarcomi tessuti molli

icona sarcomi ossei2

icona meningiomi sito

MENINGIOMI INTRACRANICI IN SEDI CRITICHE

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TUMORI ORBITARI E PERIORBITARI INCLUSO IL MELANOMA OCULARE

icona tumori acc

CARCINOMI ADENOIDEO-CISTICI DELLE GHIANDOLE SALIVARI

icona pediatrici

TUMORI SOLIDI PEDIATRICI

icona sindromi genetiche

TUMORI IN PAZIENTI AFFETTI DA SINDROMI GENETICHE

icona recidive

RITRATTAMENTI DI TUMORI IN SEDI GIÀ IRRADIATE
ALTRE PATOLOGIE OGGETTO DI PROTOCOLLI CLINICI

icona tumori pancreas

(Trattamento pre-operatorio e trattamento per tumori localmente avanzati inoperabili) NON C'È INDICAZIONE PER I CASI METASTATICI
 

icona prostata

 
IN CORSO:  studio clinico di  fase II per il trattamento prostatico ad alto rischio (maggiori info)

icona tumore retto

 
 
 
 
 

incona seni paranasali

 
 
 
 
 
 

icona tumori cerebrali

(inclusi i ritrattamenti con ioni carbonio delle recidive in pazienti già irradiati)
  
 
 
Une fois établie la possibilité d'un traitement avec hadrons, le patient suit un cheminement qui ne diffère pas essentiellement de celui d'un traitement de radiothérapie avec photons.
 
Le patient est soumis à une évaluation clinique par le médecin radiothérapeute de la Fondation CNAO, qui inclura l’ensemble de toutes les informations relatives au patient et à sa maladie et à l’exécution d’un examen clinique complet.
 
Le diagnostic histologique et tous les tests de diagnostic effectués par le patient à un autre endroit seront collectés et gardés par le radiothérapeute pour le temps nécessaire à l'étude et la discussion du cas. On demandera aussi tous les examens manquants nécessaires à la bonne évaluation et la discussion de l'affaire.
 
Une fois établie l'indication au traitement en réunion multidisciplinaire, le patient continue son cheminement en retournant au CNAO pour “confectionner “ un dispositif personnalisé d'immobilisation qui garantit un positionnement optimal et, surtout, la reproductibilité de ce positionnement à chaque séance de thérapie, compte tenu de la considérable exigence de précision pour irradier avec particules lourdes.
 
Le patient avant le traitement par irradiation sera soumis à un CT (appelée "de centrage" ou de "simulation") dépourvue de fins de diagnostic, mais dans le but d’obtenir les images de la région d'intérêt, lieu de la lésion à irradier. Cet examen sera effectué par le technicien de radiothérapie et l’ingénieur biomédical en présence du radiothérapeute. Sur la base de l'expertise spécifique de chacun des figures professionnelles présentes on établira la meilleure façon de positionner et immobiliser le patient, qui, dans les mêmes conditions, effectuera chaque séance de traitement. Le scannerisations CT ainsi effectuées seront ensuite envoyées au système de planification de traitement (TPS), pour le calcul de la dose.
 
Le radiothérapeute, en utilisant le logiciel TPS identifiera et de "dessinera" le volume cible (le site de la tumeur) et les volumes représentés par les organes et les tissus sains en contact avec la tumeur. En contrepartie du type de maladie et des organes sains impliqués, le radiothérapeute prescrira la dose totale du traitement, son fractionnement quotidien et les doses de tolérance ou "limites de dose" des organes à risque.
 
Basé sur cette ordonnance le physicien médical fera le calcul des doses et déterminera la meilleure géométrie du/des/ faisceau/x à utiliser pour ce district en particulier. À la fin de son élaboration, le plan de traitement sera évalué en même temps, de façon permanente, avec le physicien médical et le radiothérapeute en utilisant chacun ses propres compétences, pour assurer au patient un plan de cure optimal.
 
À ce stade, le patient retourne au CNAO pour commencer effectivement les sessions quotidiennes de thérapie qui seront effectuées par le technicien de radiothérapie.
 
Le technicien de radiothérapie et l’ingénieur biomédical s’occuperont d'assurer la correcte reproductibilité d'immobilisation établie précédemment, de signaler au médecin et au physicien tout éventuel changement associé à la machine, au dispositif d'immobilisation et au patient lui-même. Des contrôlés radiologiques du positionnement seront effectués sur une base régulière et, en même temps, le patient sera suivis sur le plan clinique par le médecin pendant toute la durée du traitement.
 
À la fin de la thérapie, le radiothérapeute effectuera la visite de fin de traitement, au cours de laquelle il enregistrera tous les effets secondaires indésirables observés et la thérapie de soutien utilisés. Il règlera également le plan de traitement pour la gestion à domicile des effets secondaires et déterminera le programme des visites en ambulatoire suivantes avec d’éventuels examens nécessaires (suivi).
 
Au patient sera délivré un rapport clinique sur le traitement effectué.

 

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La Fondation CNAO organise des visites guidées aux étudiants des écoles secondaires, universités, instituts de recherche et organisations scientifiques. Parmi les missions du CNAO, outre le traitement de patients, il y a aussi l'éducation à la recherche et l'innovation, comme un moyen efficace d’intéresser les jeunes à leur future profession.
 
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